【驗身頻率】驗一次就幾年不用再驗？香港官方建議的篩查相隔時間

「我上年先驗過身，樣樣正常，起碼幾年都唔使再驗啦。」不少長輩驗過一次身，拿到一份「全部正常」的報告，就覺得可以放心好幾年。這個想法對了一半：有些檢查的確可以相隔幾年才做，但前提和相隔時間，每項都不一樣。

檢查結果正常，可以保持多久？

篩查（為沒有症狀的人做檢查，以便及早發現疾病）的結果，只反映檢查當時的情況。英國國民保健署（NHS）指出，即使篩查結果正常，日後仍然有可能患上有關疾病。

身體狀況會隨年齡改變。衞生防護中心引述《人口健康調查2020–22》指出，高血壓的患病率（患病人數所佔的比例）隨年齡持續上升，由15至24歲的4.9%，上升至65至84歲的57.4%。也就是說，年輕時血壓正常，不代表年紀大了仍然正常。

官方建議多久檢查一次？

以下是衞生署及癌症預防及普查專家工作小組，對一般風險、沒有症狀人士的建議：

檢查	對象	建議相隔時間
量血壓	18歲或以上成年人	最少每兩年一次
糖尿病篩查	由45歲開始	結果正常的話，每三年一次
大便隱血測試（化驗大便中有沒有肉眼看不見的血）	50至75歲	每一至兩年一次
乙狀結腸鏡（用軟管檢查大腸下段）	50至75歲	每五年一次
大腸鏡（用軟管檢查整條大腸）	50至75歲	每十年一次
子宮頸細胞檢驗（抹取子宮頸細胞化驗）	25至64歲、曾有性經驗的婦女	連續兩年正常後，每三年一次
人類乳頭瘤病毒（HPV，可引致子宮頸癌的病毒）測試	30至64歲、曾有性經驗的婦女	每五年一次

大腸癌的三種篩查方法，選擇其中一種即可。從表中可見，有些檢查的確相隔數年，但量血壓、大便隱血測試等則較為頻密，並不是「驗一次管幾年」。

為甚麼會有這個說法？

• 部分檢查確實相隔較長：例如大腸鏡結果正常，一般風險人士可每十年做一次，這令人以為所有檢查都一樣。
• 「正常」帶來安心感：一份全部正常的報告，容易令人忘記結果只代表當時的情況。
• 不清楚下次何時再驗：不少人取報告時沒有問醫生下一次應在甚麼時候檢查。

甚麼人要更頻密檢查？

• 有風險因素的人：衞生署指出，體重過重、肥胖或有糖尿病家族史等人士，應按情況增加糖尿病篩查的次數。個別人士亦可能因血壓水平、年齡和患冠心病（心臟血管收窄引起的疾病）的風險，需要更頻密量血壓。
• 有家族病史的人：例如有直系親屬（父母、兄弟姊妹或子女）在60歲或以前確診大腸癌，專家工作小組建議由40歲起，或按最年輕確診親屬的年齡提早十年起，每五年做一次大腸鏡。
• 結果異常的人：檢查結果不正常，就不能按一般相隔時間，要聽從醫生的跟進建議。

結果異常或出現症狀要怎樣做？

• 陽性結果要跟進：以大腸癌篩查計劃為例，大便隱血測試呈陽性（即驗出有血）的參加者，會被轉介接受大腸鏡檢查；結果呈陰性的，應於兩年後覆檢。
• 問清楚下一步：衞生防護中心建議，取報告時要請醫生解釋，並建議如何跟進問題和下次檢查的時間。
• 有症狀不要等：NHS 提醒，篩查可能漏掉問題，令人忽視症狀。如果身體出現不適，就算剛驗過身，亦應盡快求醫。

驗身不是一次性的事。記下每項檢查的下次日期，按時覆檢，才能真正發揮篩查的作用。