【凍飲傷胃】飲凍嘢會傷胃嗎？胃潰瘍真正成因及凍飲要留意的事

「飲咁多凍嘢，傷胃㗎！」夏天想叫一杯凍檸茶，身邊的長輩往往會這樣提醒。有人更相信長期飲凍飲會引致胃痛，甚至胃潰瘍。飲凍嘢真的會傷胃嗎？

凍飲真的會令胃受損嗎？

胃最常見的損傷是消化性潰瘍（胃或小腸前段內壁出現的傷口）。衞生防護中心指出，潰瘍是由於胃酸和胃壁的保護性黏液失衡所致，主要成因包括：

• 幽門螺旋菌（一種能在胃內生存的細菌）：大約90%的十二指腸潰瘍（十二指腸即緊接胃部的一段小腸）及約70-75%的胃潰瘍，跟幽門螺旋菌感染有關。
• 藥物：非類固醇消炎藥（一類常見止痛藥，例如布洛芬）、阿士匹靈和類固醇（一類常用於消炎的藥物）。
• 生活習慣：吸煙、酗酒及壓力。
• 其他：燒傷、手術或嚴重疾病。

英國國民保健署（NHS）同樣指出，胃潰瘍的主要成因是幽門螺旋菌感染和經常服用消炎止痛藥，吸煙和年紀較大亦會增加風險。

凍飲並不在這些官方資料列出的成因之中。我們亦未有找到權威衞生機構指出，飲凍飲會令健康人士的胃受損。

為甚麼有人飲凍嘢後會不舒服？

這個說法並非全無原因：

• 每個人的反應不同：有些人飲凍飲後確實會覺得不適。NHS建議胃潰瘍人士避免會誘發自己症狀的食物或飲品，常見例子有高脂或辛辣食物、咖啡和朱古力。誘因因人而異，可以留意自己的反應。
• 食道痙攣：美國國家醫學圖書館的MedlinePlus指出，食道痙攣（食道肌肉不正常地收縮）患者進食非常熱或非常凍的食物，都有可能誘發痙攣，引致吞嚥困難或胸口痛。不過這屬於食道問題，而且只影響部分人。
• 傳統觀念：坊間流傳「生冷傷脾胃」的說法，令不少人把飲凍飲和胃痛聯想在一起。

所以，「飲凍嘢一定傷胃」說得太絕，但「有些人飲凍嘢會不舒服」是事實。飲後覺得不適的話，改飲室溫或溫暖的飲品即可。

凍飲真正要留意的是甚麼？

與溫度相比，以下兩點更值得留意：

• 冰的衞生：食物安全中心指出，食用冰如果在製造或處理時不衞生，可能成為傳播食源性疾病（經食物或飲品傳播的疾病，例如腸胃炎）的媒介。污染可能來自保養欠佳的製冰機、沒有經常清潔的冰桶和勺子，或處理時不注重衞生。
• 糖分：不少凍飲都加了糖或糖漿。世界衞生組織建議，游離糖（額外加入食物和飲品的糖，以及蜜糖、糖漿和果汁中的糖）應少於每日總能量攝取（從飲食中吸收的總熱量）的10%，進一步減至5%或以下可能有額外健康益處。

在家自製冰塊，食安中心建議：

• 使用飲用水製造食用冰
• 使用潔淨的器具製造及貯存食用冰
• 貯存及處理食用冰期間避免交叉污染（細菌由其他食物或物件傳到冰上）

熱飲是不是比較健康？

不一定。世界衞生組織轄下的國際癌症研究機構在2016年，把飲用「非常熱」的飲品（攝氏65度以上）列為第2A組，即很可能令人類患食道癌。研究顯示，食道癌風險隨飲品溫度上升而增加；機構指出，造成影響的似乎是溫度本身，而不是飲品。

因此，與其擔心凍飲，滾熱的茶和湯反而應該稍為放涼才飲。

甚麼情況要見醫生？

胃痛不一定與飲食有關。出現以下情況，應盡快求醫：

• 胃痛持續或反覆出現：衞生防護中心提醒，懷疑有消化性潰瘍應向醫生查詢；成藥中的抗酸劑（中和胃酸的藥）只能暫時紓緩症狀。
• 出血徵狀：嘔吐物呈咖啡色，或大便呈黑色，可能是胃腸出血。
• 劇烈腹痛：可能是潰瘍穿破。
• 體重無故下降、食慾不振：亦是消化性潰瘍可能出現的徵狀。
• 吞嚥時胸口痛：MedlinePlus指出，食道痙攣與心絞痛（心臟供血不足引起的胸痛）很難分辨，症狀持續應求醫。

天氣炎熱時，衞生署提醒長者較易中暑，應補充大量水分。一杯凍水解渴，對大部分人並無不妥；按自己身體的反應選擇合適的溫度就可以了。